Većina zatajenja srca događa se u različitim prilikama izvan bolnice, stoga je posebno važno provesti masovno obrazovanje o znanju i tehnologiji o reanimaciji srca i uspostaviti zdravo odjeljenje za hitne slučajeve. Nakon što se dijagnoza srčanog zastoja potvrdi, spasilac bi trebao donijeti hitnu odluku i brzo poduzeti deset mjera spašavanja.
Zračni put unazad glave je neometan.
U slučaju iznenadnog zastoja srca, pacijenta treba odmah udariti zbog kardioverzije ili kardioverzije kašlja. Upadljiv je položaj na mestu spajanja srednje i donje 1 / 3 sternuma. Nakon 1 - 2 otkucaja, neki pacijenti mogu biti odmah pogođeni kardioverzijom. Ako pacijent nije izgubio svijest i još je budan, respiratorni trakt pacijenta&# {3}} može biti upućen da ne dira dišne puteve. Spasioci mogu da stave jednu ruku na pacijentovo' čelo i izvrše pritisak da se pacijent&# {3}} nagne na leđa, a drugom rukom drži pacijenta&# {{ 3}}; brada kako bi se glava i vrat protezali natrag i držali vrh brade i ušne uske okomito na ravninu tla tako da deblokiraju dišni put.
Umjetno disanje se ponavlja
Ako je pacijent&# 39 zaustavio spontano disanje, trebalo bi brzo da se izvede veštačko disanje, pri čemu je najbolje veštačko disanje od usta do usta. Spasilac je palcem i kažiprstom hvatao nosnice pacijenta, a zatim duboko udahnuo i duboko i brzo puhao usnama pacijenta, više puta, 16-20 puta u minuti.
Stisnite srce da obnovite cirkulaciju
Kad se ksifoidni proces postavi kao oznaka za pozicioniranje, hranu i srednje prste postavite vodoravno iznad procesa kifoide, a srednji dio sternuma iznad prstiju područje pritiska. Korijen jednog dlana spasioca nalazi se u području pritiska, a drugu ruku uvećava i pritiska okomito na stražnju stranu prethodne ruke, 80-100 puta u minuti. Prešanje mora biti glatko, ujednačeno i redovito, kako bi se izbjeglo prekomjerno naprezanje i lom rebara i sternuma.
Pravodobna primjena lijekova za spašavanje
Uobičajeni lekovi uključuju lidokain, bromobenzilamin, magnezijum sulfat, prokainamid, natrijum bikarbonat, epinefrin, atropin, itd., Koji se mogu primeniti na vreme u skladu sa stanjem bolesnika&39;
Privremena zaštita elektrokardiograma je bitna
Nadgledanje EKG monitora trebalo bi proći kroz cijeli postupak spašavanja, a pacijenta treba nastaviti pratiti, čak i ako je oporavak uspješan. Pacijenta treba poslati u odeljenje za praćenje na neprekidno praćenje tokom najmanje 48-72 sata.
Liječenje&"ventrikularne fibrilacije GG"; je brz i prikladan.
Brz oporavak otkucaja srca sinusnim ključnim korakom za uspješan oporavak. Jednom kada se ventrikularna fibrilacija ili održiva brza ventrikularna tahikardija utvrdi EKG nadzorom, treba odmah obaviti defibrilaciju sa trenutnom strujom sa 200 energijom.
Dinamičko posmatranje volumena gasa i urina u krvi
U cjelokupnom procesu spašavanja potrebno je dinamično promatranje vitalnih znakova, rutina hematurije, vode, struje, kiseline i lužine, biokemijski indeksi, analiza plinova u krvi i ostale promjene podataka da bi se u bilo kojem trenutku mogao prilagoditi plan liječenja.
Za snižavanje metabolizma potrebno je sniziti tjelesnu temperaturu
Akutna hipoksija u moždanom tkivu nakon zastoja srca neminovno će dovesti do hipoksičnog oštećenja mozga i čak cerebralnog edema. U ovom trenutku je potrebno aktivno hlađenje radi smanjenja intrakranijalnog pritiska i metabolizma mozga, poboljšanja tolerancije mozga na hipoksiju i smanjenja cerebralnog edema. Hlađenje treba izvesti što je ranije moguće, a uglavnom uz glavu. Generalno, preporučljivo je smanjiti temperaturu na 32 ℃. Za fizičko hlađenje može se koristiti ledena kapa i vreća za led. Lijekovi za hibernaciju mogu se dodavati po potrebi.
Centralno usmjeravanje liječenja i korekcije
Nakon uspješne reanimacije srca, još uvijek nema opuštanja. Treba poduzeti daljnje intenzivno liječenje, uključujući održavanje efikasnih krvožilnih i respiratornih funkcija, sprečavanje ponovnog zastoja srca, održavanje ravnoteže vode i elektrolita, sprečavanje moždanog edema, akutnog zatajenja bubrega i sekundarne infekcije itd.
Zaštita mozga i bubrega za sprečavanje iznenadne smrti
Srce, mozak i bubrezi, svi su važni organi ljudskog tijela. Oživljavanje mozga je ključ konačnog uspjeha srca. Iako su neki pacijenti uspjeli u kardiopulmonalnoj reanimaciji, vremenom će umrijeti ili trpjeti ozbiljne posljedice zbog nepovratnog oštećenja mozga. Stoga, osim hlađenja, mjere spašavanja uključuju primjenu dehidrirajućeg agensa manitola, hiperbaričnu terapiju kisikom i prevenciju i liječenje konvulzija (obično se koristi intravenska injekcija diazepama). Bubrežna zaštita treba obratiti pažnju na smještaj mokraćnog katetera, tačno zabilježiti volumen urina kako bi se spriječilo akutno funkcionalno zatajenje i izbjegavati upotrebu lijekova štetnih za bubrege, uključujući gentamicin, kanamicin, amikacin, polimiksin, itd. Jednom kada dođe do akutnog zatajenja bubrega, visoki doza furosemida, terapija niskim dozama dopamina i dijalize može se koristiti za sveobuhvatno liječenje. Nedavna istraživanja dokazala su da su zakopani kardioverterski defibrilatori superiorni uobičajenim antiaritmičkim lijekovima za sprečavanje nagle srčane smrti, što otvara novi način za sprečavanje nagle srčane smrti.