Nađete se u hitnoj pomoći. Pacijent dolazi nesposoban da samostalno diše. Neko posegne za silikonskim ručnim reanimacijom i za nekoliko sekundi počinje ventilacija. Ovaj uređaj je ručna -torba sa pričvršćenom maskom. Prisutan je u svim kolicima, svakom vozilu hitne pomoći i svakoj jedinici intenzivne nege. Bolničko osoblje se oslanja na njega kada respiratori nisu dostupni ili kada je pacijentu potrebna privremena podrška tokom transporta. Poznavanje pravilnog rukovanja nije obavezno za kliničko osoblje-očekuje se.

Silikonski ručni reanimacijski aparat sastoji se od četiri glavna dijela. Torba je napravljena od silikonske gume i samo-napuhava se nakon svake kompresije. Ventil se nalazi između vrećice i maske-ovaj ventil osigurava da se zrak kreće iz vrećice prema pacijentu tokom kompresije, a zatim ispušta izdahnuti zrak prema van tokom oslobađanja. Maska je mekani dio koji čini pečat na licu pacijenta. Ako je kisik spojen, vrećica sa rezervoarom se pričvršćuje na ulazni otvor.

Izvadite uređaj iz ambalaže prije dolaska pacijenta. Povežite sve delove. Povucite vreću do kraja i pustite da se vrati nazad-što potvrđuje da se materijal nije ukočio nakon skladištenja. Provjerite ventil blokiranjem otvora za pacijenta i stiskanjem. Torba se ne smije ispuhati. Ako jeste, ventil je neispravan i uređaj se ne može koristiti.

Nakon što je pacijent pozicioniran, osoba koja upravlja silikonskim ručnim reanimacijom ima jedan glavni zadatak: održavati čvrsto brtvljenje između maske i lica. Ovaj pečat je najčešće problematično mjesto. Čak i mali razmak omogućava da zrak izađe, a pacijent prima samo dio predviđenog daha.

Stavite masku na nos i usta. Uži kraj maske nalazi se preko mosta nosa, a širi kraj pokriva usta. Pritisnite lagano, ali čvrsto. Silikonski obod pomaže u prilagođavanju konturama lica, ali ne može nadoknaditi loše pozicioniranje. Ako pacijent ima bradu, možda će biti neophodan dodatni pritisak ili gel na bazi vode-može pomoći u popunjavanju praznina.

Stisnite torbu ujednačenim tempom. Odraslim pacijentima je potreban dah otprilike svakih pet do šest sekundi. Svaka kompresija bi trebala trajati oko sekundu. Grudi bi se trebale vidljivo podići. Ako ne vidite kako se grudi pomiču, maska ​​curi ili su dišni putevi blokirani.

Količina zraka koju iscijedite je važna koliko i vrijeme. Vreća je kalibrirana da isporuči oko 600 do 700 mililitara po stisku za odraslu osobu. Pedijatrijskim pacijentima su potrebne manje količine i brže brzine. Djeci je potrebno oko 12 do 20 udisaja u minuti sa smanjenom snagom stiska. Dojenčadi je potrebno 20 do 30 udisaja sa vrlo plitkim kompresijama. Prekomjerno{11}}napuhavanje djetetovih pluća stvara povredu zbog pritiska.

Priključite kiseonik ako je dostupan. Silikonski ručni reanimacijski aparat radi i bez njega, ali pacijenti u teškoj nevolji imaju koristi od veće koncentracije udahnutog kisika koju pruža rezervoar. Postavite mjerač protoka na 10 do 15 litara u minuti. Rezervoar se puni između stiskanja i osigurava da vrećica prima kisik, a ne zrak iz prostorije.

Posmatrajte pacijenta tokom čitavog postupka. Ako se grudi normalno dižu i spuštaju, a boja kože se poboljšava, ventilacija je efikasna. Ako se stomak rasteže umjesto grudi, zrak ulazi u stomak-to obično znači da glava nije dovoljno nagnuta unazad ili je maska ​​prenisko postavljena na lice.

Isključite kiseonik, odvojite cijev i odvojite vrećicu od ventila. Uklonite masku. Isperite svaki dio hladnom vodom kako biste uklonili ostatke prije početka ciklusa čišćenja. Silikonski ručni reanimacijski aparat može podnijeti autoklaviranje, ali ventil i maska ​​mogu imati temperaturne granice odštampane u uputama. Odbacite uređaj ako se na silikonu pojavi bilo kakva pukotina.

Silikonski ručni reanimator je pouzdan alat kada se pravilno koristi. Provjeravajte dijelove prije svake smjene, održavajte brtvu maske tokom upotrebe i prilagodite količinu prema veličini pacijenta. Praćenje ovih koraka osigurava da pacijent koji ne može samostalno disati i dalje dobije adekvatnu ventilaciju sve dok ventilator ili napredni disajni put ne postanu dostupni.